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“我为群众办实事”为主题的系列新闻发布会,聚焦基础医疗专场。会上,莱山区医保局党组书记介绍了医疗保障领域的相关工作情况,莱山区医保局自成立以来,一直围绕“服务民生,服务群众”这一主题,不断优化办理流程,提高服务效率,织牢全民医保网络,努力推动莱山区医保事业健康发展。
莱山区医疗保险局一直致力于减轻群众的医疗费用负担。其中,促进药品集中采购是一种重要手段。2022年5月26日,国家组织的胰岛素在莱山区正式实施。这次涉及16个通用品种,选定产品平均价格下降48%。截至目前,莱山区已实施国家、省、市10批药品集中采购,采购药品340种,平均降幅55%;30种高价值或低价值医用耗材,平均降幅超过66%。通过组织集中采购,药品和耗材的平均价格大幅下降,真正让群众享受到改革带来的红利。
为帮助中小微企业缓解困难,自2022年7月起,莱山区对符合条件的中小微企业实施3个月的基本医疗保险单位缴费政策,即7月至9月的职工医疗保险单位缴费,缓缴期间免收滞纳金,符合条件的企业无需申请缓缴即可享受缓缴单位缴费政策。截至9月底,莱山区医保局已为1300多家中小微企业缴纳815万元医疗保险。
群众对医疗保险工作不满意的关键取决于服务。今年,结合莱山区实际情况,区医疗保险局进一步优化指定医疗机构申请审计流程,今年上半年新增25家指定医疗机构,立即变更名称、地址、法人医疗机构、审计评估“双渠道”药店、门诊慢性病指定医疗机构、新住院指定、儿童康复指定,进一步方便莱山区群众就医。
做好医疗救助工作,确保贫困群众不因病返贫,护送贫困群众健康,是区医保局的重要职责之一。今年,莱山区为84名生活津贴、极端贫困、生活津贴边缘家庭成员、预防贫困监测援助对象和其他特殊人员完成了政府资助和医疗保险,以确保所有的保险。截至目前,医疗救助“一站式”救助2728人,救助金额103.54万元;133名因重大疾病造成高额医疗费用导致基本生活严重困难的居民按申请进行救助,救助金额43.7万元,有效减轻了特殊群体和重大疾病家庭的医疗负担。同时,村宣传医疗救助政策,重点提高特殊人员和重病人员的医疗救助政策意识,提高人民的获得感和满意度。
为方便群众通过网络办理相关业务,莱山区以开通微信公众号的形式,广泛开展医疗保险政策宣传,让被保险人了解政策并使用。今年2月,莱山区开通了“莱山区医疗保障局”微信公众号。目前,已有48件事实现了“手持”、23项事项实现了“秒办”。莱山区参保人员可通过手机办理异地就医、信息修改等医疗保险服务,让群众足不出户就能办理医疗保险。
今年6月,莱山区医保局在万象汇公共区域设立了医保自助终端,成为全市较早将自助终端放入超市的区市。莱山区参保人员可在休息休闲时间自行办理信息登记、医保缴费查询等业务,尽可能为参保人员办理医保业务提供便利。
莱山区的许多人通常不会随身携带医疗保险卡或身份证。如果他们需要看医生和买药怎么办?此时,医疗保险电子凭证可以发挥作用,只要拿着手机,打开医疗保险电子凭证,从注册、医疗、买药,都可以做到“代码”。
为进一步加强医疗保险电子凭证激活使用宣传,莱山区建立健全医疗保险电子凭证激活率通知制度,定期向街道、区教育体育局发布村、学校、幼儿园医疗保险电子凭证激活,充分发挥医疗保险电子凭证激活职能部门的作用,提高莱山区医疗保险电子凭证的意识和激活率;积极推进医疗保险电子凭证全过程和移动支付应用,二级以上指定医疗机构实现医疗保险电子凭证在注册、医疗、支付、药品、报告等医疗场景中的全过程应用。
下一步,莱山区医保局将在区委、区政府的坚强领导下,深化“民办实事活动”,切实解决人民群众关心的热点难点问题,为全区参保人员提供更高质量的医疗保险服务。